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执业药师|2017年执业药师西药综合备考:考点精析(1)(2)

2017-11-14 11:21:13 宁夏医疗考试网 https://nx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:宁夏华图

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  高脂血症

  高脂血症的概述(血脂的分类)

  血脂是指血浆或血清中所含的脂类,包括胆固醇(cholesterol,CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂和游离脂肪酸等。CH又分为胆固醇酯和游离胆固醇,两者相加为总胆固醇(TC)。血脂与载脂蛋白相结合,形成脂蛋白。脂蛋白分成乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL—ch)、低密度脂蛋白(LDL—ch)、中密度脂蛋白(IDL—ch)和高密度脂蛋白(HDI一 ch)。

  (一)高脂血症发病因素

  1.年龄 高脂血症者血浆Tc增高超过限值是易患心血管病的危险信号,其含量伴随年龄的增长而相应增加,一般在30岁左右可发生心脑血管硬化,病变随年龄的增长而加重,男性在50~55岁,女性在55~60岁发病,男性病变重于女性。在65岁以后,血浆TC含量不再增加或逐渐降低。因此,处于高脂血症高发年龄者,应定期检查血脂变化。 ‘

  2.饮食每日摄人总热量过多,则将过多的能量转化为脂肪贮存。此时内源性TG和LDL增加;如每日摄入过多的脂肪和含胆固醇食物,则血浆VLDL—ch和LDL—ch增加;摄入高糖食物特别是蔗糖、乳糖、葡萄糖等,肝脏合成VLDL—ch和TC增加;大量饮酒后,促使合成TG。

  3.季节初春至夏末,血浆TC、TG呈下降趋势,暑期为较低值;在初秋开始增高,至冬季达峰值。原为高脂血症者,增高幅度大。

  4昼夜 肝脏在夜间合成CH。

  5遗传

  (二)高脂血症的分型

  五型六类

(编辑:admin)
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