2019宁夏执业药师考试-药学知识二，每日一练10.12

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　　1.肝素的给药途径包括

　　A.口服

　　B.肌内注射

　　C.静脉注射

　　D.静脉滴注

　　E.深部皮下注射

　　(2～5题共用备选答案)

　　A.重度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

　　B.中度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

　　C.低度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

　　D.微弱致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

　　E.预期性恶心与呕吐

　　2.止吐方案：每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。该方案用于

　　3.止吐方案：每天化疗前，联合应用5-HT23受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。该方案用于

　　4.止吐方案：每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。该方案用于

　　5.止吐方案：止吐药可能无效，行为调节和系统脱敏使患者减轻心理负担。该方案用于

　　答案及解析

　　1.CDE【解析】肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射。皮下注射应深入脂肪层，注射时不要移动针头，注射处不宜搓揉。

　　2.A【解析】5-HT3受体阻断剂+口服糖皮质激素+神经激肽-1受体拮抗剂用于重度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐。

　　3.B【解析】5-HT3受体阻断剂+口服糖皮质激素用于中度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐。

　　4.C【解析】5-HT3受体阻断剂或口服糖皮质激素用于轻度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐。

　　5.E【解析】预期性恶心与呕吐发生与化疗药无关，而是由精神心理因素主导，是指既往接受过化疗的患者在再次接受化疗前出现的恶心与呕吐症状，由于精神紧张所致的条件反射往往是此类呕吐的主要原因，因此，止吐药也往往未能起效。行为调节和系统脱敏使患者减轻心理负担是较好的治疗手段。