2019宁夏执业药师考试-药学知识二，每日一练10.17

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　　1.以下关于应用祛痰药物需要注意的事项错误的是

　　A.祛痰药应用4周治疗后若无效，应及时换用其他种类化痰药

　　B.对痰液较多的湿咳应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应先用或同时应用祛痰剂

　　C.在使用司坦类黏痰调节剂后暂缓继用强效镇咳剂

　　D.对于一般祛痰药无效者，使用乙酰半胱氨酸可能仍然有效

　　E.支气管哮喘的患者应先应用平喘药，再辅助应用止咳和祛痰药

　　2.可用于难治性低钾血症辅助治疗的是

　　A.依普利酮

　　B.阿米洛利

　　C.螺内酯

　　D.氨苯蝶啶

　　E.坎利酮

　　3.以下属于烷化剂的是

　　A.丝裂霉素

　　B.博来霉素

　　C.环磷酰胺

　　D.伊立替康

　　E.奥沙利铂

　　(4～6题共用备选答案)

　　A.异烟肼

　　B.利福平

　　C.链霉素

　　D.乙胺丁醇

　　E.对氨基水杨酸钠

　　4.与烟酸存在交叉过敏的药物是

　　5.慢乙酰化患者需减量的药物是

　　6.服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色的是

　　答案及解析

　　1.A【解析】(1)祛痰药仅对咳痰症状有改善作用，在使用中还应注意咳嗽、咳痰的病因，如使用7日后未见好转，应及时就医，应用4周治疗后若无效，应停止用药。(2)对痰液较多的湿咳应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应先用或同时应用祛痰剂，以利于痰液排出和加强镇咳效果，避免痰液阻塞气道。(3)对痰液特别多的湿性咳嗽如肺脓肿，应该慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。(4)鉴于被稀释后的痰液借助咳嗽反射而排出，在使用司坦类黏痰调节剂后暂缓继用强效镇咳剂，以免被稀释的痰液堵塞气道。(5)乙酰半胱氨酸能溶解白色黏痰及脓性痰。对于一般祛痰药无效者，使用乙酰半胱氨酸可能仍然有效。(6)对有支气管哮喘的咳嗽，因呼气阻力增加使肺膨胀，肺牵张感受器接受刺激增强，反射性引起咳嗽;同时因支气管阻塞而排痰更加困难，此时宜适当合并应用平喘药，可缓解支气管痉挛，再辅助止咳和祛痰。

　　2.B【解析】阿米洛利可用于治疗水肿性疾病，亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。

　　3.C【解析】常见烷化剂有氮芥、环磷酰胺、卡莫司汀、司莫司汀、塞替派、白消安等。

　　4.A【解析】异烟肼与吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物存在交叉过敏。

　　5.A【解析】慢乙酰化患者使用异烟肼时较易产生不良反应，故宜用较低剂量。

　　6.B【解析】服用利福平后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色。
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