2020年宁夏医疗事业单位备考每日一练-临床知识12.20

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　　1-5题为单项选择题

　　1.药物依赖较主要表现在

　　A.对药物强烈的渴求

　　B.对药物的需要

　　C.躯体依赖

　　D.精神依赖

　　2.依据糖尿病诊断标淮，确诊糖尿病选用

　　A.全血血糖

　　B.血浆血糖

　　C.糖化血红蛋白

　　D.尿糖定性

　　3.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是

　　A.肺炎链球菌少见

　　B.需氧革兰阴性杆菌较多见

　　C.病原日益复杂多样

　　D.金黄色葡萄球菌占10%

　　4.体内药量按恒定的百分比消除是

　　A.消除速率常数

　　B.半衰期

　　C.消除率

　　D.一级消除动力学

　　5.精神疾病中，自杀较多见于下列哪种疾病

　　A.神经衰弱

　　B.抑郁症

　　C.精神分裂症

　　D.瘾症

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。

　　2.【答案】B

　　【解析】依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15%，所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前8-12周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。

　　3.【答案】A

　　【解析】医院内获得性肺炎占院内感染的第三位。肺炎链球菌约占院内感染所致的细菌性肺炎的30%。所以说此类肺炎少见是错误的。其他各项均是目前医院内获得性肺炎的病原学特点。

　　4.【答案】D

　　【解析】一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量〕以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。

　　5.【答案】B

　　【解析】一般说来，病态的自杀往往是精神障碍所致，在各种精神障碍中以抑郁征较为多见。因为抑郁症患者情绪极度低落，常感到前途黯淡、悲观，频生消极观念，很容易产生自杀行为。加之抑郁症患者多伴有自责、自罪，及更为严重的自罪妄想，这将进一步加重自杀行为的产生。

（编辑：fushuan）