2020年宁夏医疗事业单位备考每日一练-临床知识1.3

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　　1-5题均为多项选择题

　　1.下列哪些是肝昏迷的常见诱因

　　A.上消化道出血

　　B.强利尿剂

　　C.外科手术

　　D.高血钾

　　2.下列哪些疾病与Hp感染关系密切

　　A.慢性胃炎

　　B.消化性溃疡

　　C.反流性食管炎

　　D.胃癌

　　3.下列哪些符合A型胃炎诊断

　　A.胃酸增多

　　B.血清胃泌素降低

　　C.抗壁细胞抗体阳性

　　D.贫血

　　4.下列哪些表现符合胃泌素瘤

　　A.球后或空肠溃疡多见

　　B.胃黏膜皱襞纤细

　　C.常伴有腹泻

　　D.顽固性溃疡

　　5.上消化道大出血的常见病因有

　　A.消化性溃疡

　　B.食管静脉曲张

　　C.胃底静脉曲张

　　D.食管癌

　　答案及解析

　　1.【答案】ABC

　　【解析】肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹腔积液、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等。

　　2.【答案】ABD

　　【解析】与Hp相关疾病为A、B及胃腺癌。

　　3.【答案】CD

　　【解析】萎缩胃炎一段胃酸分泌正常或降低。

　　4.【答案】ACD

　　【解析】胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，本病有三个主要特点：①顽固性溃疡病，有时在非典型部位出现，如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位;②有大量胃酸分泌;③往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰岛细胞瘤。临床表现以上腹痛为主，除了溃疡病症状，20%～30%伴有严重的腹泻，更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快恢复。

　　5.【答案】ABC

　　【解析】上消化道出血的病因包括这4项，但临床上较常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。
 

（编辑：fushuan）