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2018年宁夏公务员考试申论范文:走好医改之路

2018-01-03 14:04:21 公务员考试网 http://nx.huatu.com/gwy/ 文章来源:宁夏华图

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  申论范文:走好医改之路

  党的十九大报告中明确指出,实施健康中国战略。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。全面取消以药养医,健全药品供应保障制度。坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。

  然而,医改是一道世界性难题。下好医改这盘棋,既要大处着眼又要小处落子,既要敢破敢立又要步步为营,这样才能棋高一着,满盘皆活。

  总揽全局,用好三医联动“指挥棒”。医疗、医保、医药是医改的“三驾马车”。过去,“三匹马”缺乏统一的“指挥棒”,各使各的力,各行各的道。从全国各地的实践看,三医联动得好,改革就有实效;三医联动得不好,就会出现联而不动、动而不联的局面,难以形成合力。因此要医疗、医保、医药整体联动,互相配合,释放三医联动的“叠加效应”,体现医改的整体性、协同性和系统性,形成了高效运转的体制机制。

  重点突围,追求公共利益最大化。破除以药养医机制,是医改的一块“硬骨头”,牵一发而动全身。医改坚持公益性方向,敢于碰硬,破旧立新,体现攻坚克难的智慧和勇气。例如,取消挂号费和诊疗费,设立医事服务费,提升医务人员技术劳动价值;取消医药加成,实行零差率销售,切断医生和药品之间的利益链;实行药品阳光采购,挤压药品价格的虚高空间。通过一系列改革举措,破除了医疗机构追求药品收入的逐利机制,解决了一部分医疗服务项目收费显著低于成本的问题,使中医、儿科、妇产、护理、传染病等部分短板专业得到发展,公立医院逐步回归公益性轨道。

  稳扎稳打,用价格杠杆撬动分级诊疗。“大医院人满为患,小社区门可罗雀”,这是一道医改难题。要合理分级设置医事服务费,医保报销政策向基层倾斜,释放明确的引导基层首诊的价格信号,促进分级诊疗制度建设。使三级医院、二级医院门急诊量下降,一级医院及基层医疗卫生机构诊疗量增加,一些常见病、多发病逐步分流到基层机构,大医院的“战时状态”得到有效缓解,有限的专家资源能够更好地服务于危急重症患者,医疗资源配置趋于合理。

  走好医改之路,关系到民生福祉,加快建立中国特色基本医疗卫生制度,为推进健康中国奠定坚实的基础。

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