事业单位考试医疗卫生考试分析(13)

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　　三、免疫器官

　　中枢免疫器官;外周免疫器官。

　　四、免疫细胞

　　T淋巴细胞;B淋巴细胞;自然杀伤细胞;抗原呈递细胞。

　　五、免疫球蛋白

　　基本概念;免疫球蛋白的结构;免疫球蛋白的类型;免疫球蛋白的功能;各类免疫球蛋白的特性和功能;抗体的制备。

　　抗人球蛋白试验的原理(又称Coombs试验)、类型及其在临床上的应用：Coombs试验又称抗人球蛋白试验，其原理是不完全抗体多半是7S的IgG类抗体，能与相应的抗原牢固结合，但在一般条件下不出现可见反应，利用抗球蛋白抗体作为抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，可使红细胞凝集。 Coombs试验有二种类型：(1)直接Coombs试验：用于检测红细胞结合的不完全抗体。(2)间接Coombs试验：用于检测血清中游离的不完全抗体。

　　抗球蛋白试验主要应用于：①输血：对于“危险”受体(指曾经输血、肌肉注射过血液制品或母子间血型不合的妊娠而可能产生免疫性血型抗体的人)的配血试验包括各种不完全抗体的检查，以抗球蛋白法较为可靠。②血型抗原抗体的检查：主要检查Rh— 者，其体内是否有抗-D抗体，应用抗球蛋白试验对外表为D 阴性的供体血液作常规检查。较可靠和灵敏的方法是将待检D 阴性的红细胞与高效价的不完全抗-D 血清混合，然后加抗球蛋白血清检查细胞上有无致敏抗体。③对新生儿溶血性贫血性疾病的诊断：母体产生的较常见的免疫性抗体为Rh 抗体和ABO 抗体，一般为7S 的IgG，可胎盘屏障，作用于胎儿红细胞，引起新生儿溶血性疾病，可借抗球蛋白试验检出而采取预防性措施。④对溶血性贫血的研究：获得性溶血性贫血患者大多数可借助该方法证实有自身红细胞的抗体存在。⑤对细菌或立克次体的不完全抗体的检查。Coombs 试验还可采用专一性特异性的抗球蛋白的血清，如抗IgG 血清、抗IgM、抗IgA以及抗补体血清等，分析结合于红细胞上的不完全抗体免疫球蛋白的亚类。

　　六、补体系统

　　基本概念;补体系统的激活;补体激活的调节;补体的生物学功能。

　　七、细胞因子

　　基本概念;细胞因子的种类;细胞因子的共同特性;细胞因子的生物学作用。

　　八、白细胞分化抗原和粘附分子

　　基本概念;CD分子;粘附分子。

　　九、主要组织相容性复合体及其编码分子

　　基本概念;HLA复合体及其产物;HLA-I性抗原;HLA-II性抗原;HLA在医学上的意义。