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【护士资格证】2018执业护士资格考试常考考点(3)

2018-04-23 16:10:36 宁夏医疗考试网 http://nx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:宁夏华图

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  考点21.简述24h尿标本的采集方法。

  (1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上;(2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检;(3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

  考点22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

  (1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色;(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色;(3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色;(4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,呈乳白色;(5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

  考点23.急性尿储留的护理措施有哪些?

  (1)解除原因;(2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅;(3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。

  考点24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

  (1)保持床单清沽、平整、理干燥;(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂;(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

  考点25.给药时应遵循哪些原则?

  (1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行;(2)严格执行“三查七对”制度;(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史;(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

  考点26.口服给药时,注意事项有哪些?

  (1)需吞服的药物通常用40-60℃温开水服下,不要用茶水服药;(2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿;(3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎;(4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化;(5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度;(6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水;(7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水;(8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。

  考点27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?

  (1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量;(2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之;(3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服;(4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑;(5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。

  考点28.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?

  生理盐水清洁口腔,顶防感染;1%-3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%-4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染2%-3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染.

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