2020年宁夏护士资格考试模拟题每日一练19.10.17

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　　(1～2题共用题干)患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱疼痛，X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。

　　1、该病的诱发因素除外

　　A.服用多种维生素的药物

　　B.女性绝经后雌激素缺乏

　　C.妊娠期饮食钙含量不足

　　D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

　　E.活动过少或过度运动

　　2、可用于的治疗药物不包括

　　A.钙剂

　　B.雌激素

　　C.泼尼松

　　D.二膦酸盐

　　E.阿伦膦酸盐

　　3、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是

　　A.ST段抬高

　　B.ST段压低

　　C.T波倒置

　　D.T波低平

　　E.出现异常深而宽的Q波

　　4、患者女，28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血，现处于休克状态，需紧急输血，下列配型合格的献血者中较佳的是

　　A.女性，38岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗

　　B.女性，50岁，教师。过敏体质

　　C.男性，30岁，个体商人，在2个月前献血200ml

　　D.男性，60岁，大学教师，既往体健

　　E.男性，22岁。在读大学生，体重60Kg

　　5、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

　　A.缚扎、冲洗、排毒

　　B.排毒、冲洗、缚扎

　　C.缚扎、排毒、冲洗

　　D.冲洗、缚扎、排毒

　　E.冲洗、切开、排毒

　　答案及解析

　　1、【答案】A

　　【解析】该患者女性，70岁，且血钙低，故诊断为骨质疏松，与服用多种维生素无关。

　　2、【答案】C

　　【解析】泼尼松会加重骨质疏松。

　　3、【答案】E

　　【解析】病理性Q波是心电图上的“坏死型”改变。心肌更进一步的缺血导致细胞变性、坏死。坏死的心肌细胞丧失了电活动，该部位心肌不再产生心电图向量，而正常健康心肌仍照常除极，致使产生一个与梗死部位相反的综合向量。由于心肌梗死主要发生于室间隔或左室壁心肌，往往引起起始0.03s～0.04s除极向量背离坏死区，所以“坏死型”图形改变主要表现为面向坏死区的导联出现异常Q波(时间≥0.04s，振幅≥1/4R)或者呈QR波。

　　4、【答案】E

　　【解析】依据我国《献血法》中的相关规定，适合献血的年龄是18～55周岁，两次献血间隔时间：我国大陆地区(除深圳)规定不低于六个月，故C、D项献血者不符合。传染性疾病、过敏性疾病及反复发作过敏患者、各种心血管、呼吸、血液、消化、内分泌、器质性神经系统疾病患者均不符合献血条件，故A、B项献血者不符合。本题选E。

　　5、【答案】A

　　【解析】毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序是缚扎、冲洗、排毒。缚扎，以减少蛇毒吸收，在创口近心端5～10cm处，用布带等物环形缚扎，松紧以能阻断淋巴和静脉回流为度，绑扎后每隔30分钟松解1～2分钟，以免影响血液循环;冲洗，用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，以破坏蛇毒;排毒，是用大量冷清水反复冲洗伤口及周围皮肤，挤出毒液。
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