2020年宁夏护士资格考试模拟题每日一练19.10.18

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　　1、有关医疗机构在传染病防治中职责描述不正确的是

　　A.严格执行管理制度，防止医源性感染

　　B.指定专门部门或者人员承担疫情报告、传染病预防、控制工作

　　C.使用后的一次医疗器具要进行回收

　　D.按照传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，传染病医疗救治能力

　　E.对病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗

　　2、患者，女，49岁。2年前确诊患艾滋病，现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、

　　咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰，以下操作正确的是

　　A.吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理

　　B.吸痰时不慎将痰液溅到地面，先用漂白粉消毒后再做清洁处理

　　C.吸痰管用毕放入结实的袋内直接焚烧处理

　　D.吸痰时可不戴手套，操作后洗手即可

　　E.吸痰操作后可不洗手

　　3、慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为

　　A.血肌酐升高

　　B.血尿素氮升高

　　C.肾CT异常

　　D.酚红排泄率降低

　　E.内生肌酐清除率降低

　　4、患者，女，45岁。因受外伤，失血过多，昏迷，需输血治疗，以下不利于防范医疗事故的操作是

　　A.对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测

　　B.输血前查血型并进行交叉配血实验

　　C.输血前严格执行查对制度

　　D.输血前与患者家属签订输血协议

　　E.输血后整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理

　　5、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过

　　A.200U

　　B.300U

　　C.400U

　　D.500U

　　E.600U

　　答案及解析

　　1、【答案】C

　　【解析】考察传染病防治法。传染病防治法规定应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒;对按照规定一次使用的医疗器具，应在使用后予以销毁。其余选项均正确。

　　2、【答案】B

　　【解析】本题已给出艾滋病合并肺结核的诊断，主要采取血液-体液隔离、呼吸道隔离。吸痰时地面或室内物品表面如被痰液、血液、体液污染，应用含氯消毒剂清洗消毒。接触患者的血液、体液、排泄物及其污染的器械应戴手套，治疗护理完毕，脱去手套后应洗手。戴手套不能替代洗手，即使操作时戴着手套，脱去手套后也应及时洗手。患者用过的注射器、输液器、吸痰管、棉签、敷料等用物放入医疗废物袋内，针头及尖锐物品放入锐器盒，袋口密封，贴“医疗废弃物”标识后，由专人按要求收集，送医疗废物处置中心集中处理。

　　3、【答案】E

　　【解析】本题考查肾功能的指标。肾功能的指标包括血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率，其中内生肌酐清除率为较敏感的指标，可以早期反映肾功能的恶化。尿素氮的影响因素较多，血肌酐在肾功能受损较严重时才表现出升高，二者都不是肾功能的敏感指标。酚红排泄试验主要观察的是肾小管的功能，且在肾功能受损严重时才降低。故本题选E。

　　4、【答案】E

　　【解析】输血前根据医嘱认真填写输血申请单，并抽取患者静脉血标本2ml，将血标本和输血申请单一起送血库作血型鉴定和交叉配血试验。采血时禁止同时采集两个患者的血标本，以免发生混淆。输血前，需与另一个护士再次进行核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。输血前应先取得患者的理解并征求患者的同意，签署知情同意书。输完的血袋送回输血科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。

　　5、【答案】D

　　【解析】血清淀粉酶正常值是40～110U，急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过500U，对确诊该病具有重要的意义。
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