2020年宁夏医疗事业单位临床岗、护理岗知识面试题每日一练10.18

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　　临床岗面试题：肺结核的诊断依据，应该做哪些检查?

　　【参考解析】

　　(1)诊断依据：①结核病接触史，慢性起病。②典型临床表现，包括午后低热，盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻，胸闷、咳嗽，咳痰大于2周，严重者可出现痰中带血甚至会出现咯血;儿童发育迟缓。③实验室检查及影像学检查提示肺结核典型病变特点。

　　(2)临床工作中需完善的辅助检查包括：①痰液抗酸染色找菌;②痰液培养;③结核菌素试验;④胸部X线片、CT;⑤PPD实验;⑥儿童肺结核的诊断还要重视胃液病原学检查。

　　护理岗面试题：静脉输液的注意事项?

　　【参考解析】

　　(1)严格执行无菌操作，预防并发症;严格执行查对制度，防止发生差错。

　　(2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉，合理使用，一般先从四肢远端小静脉开始。

　　(3)根据病情、用药原则、药物性质，有计划地安排药物输液的顺序。如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排，以尽快达到治疗目的。

　　(4)输液前排尽输液管及针头内的空气，输液中应防止液体流空，及时更换输液瓶及添加药液，输液完应及时拔针，以预防空气栓塞。

　　(5)进针后，应确保针头在静脉内再输入药液，以免造成组织损害。如需输入对血管刺激性大的药物，宜充分稀释，并待穿刺后再加药，输完应再输入量的0.9%氯化纳溶液，以保护静脉。

　　(6)输液过程中，应加强巡视，耐心倾听病人的主诉，严密观察输液情况，注意有无局部或全身反应、以便及时处理输液故障及输液反应。

　　(7)保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过21小时应每日更换输液器。

　　(8)防止交叉感染，应做到“一人一巾一带”，即每人一块治疗巾《或小垫)和一条止血带。

　　(9)留置针一般可保留3~5天，较多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。
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