2020年宁夏护士资格考试模拟题每日一练19.10.23

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　　1、患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

　　A.预防并发症的发生

　　B.遵医嘱给予止咳祛痰药

　　C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

　　D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

　　E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

　　2、张女士，胎。足月顺产，会阴Ⅰ度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中错误的是

　　A.1：2000苯扎溴铵冲洗会阴

　　B.放置消毒会阴垫

　　C.50%硫酸镁湿敷伤口

　　D.1：5000高锰酸钾坐浴，2次

　　E.取伤口对侧卧位

　　3、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目较有意义的是

　　A.谷丙转氨酶

　　B.谷草转氨酶

　　C.甲胎蛋白

　　D.癌胚抗原

　　E.乳酸脱氢酶

　　4、泌尿系统较常见的肿瘤是

　　A.肾癌

　　B.膀胱癌

　　C.阴茎癌

　　D.肾细胞癌

　　E.前列腺癌

　　5、患者，男，31岁。因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压135/50mmHg，X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者较可能发生的情况是

　　A.甲状腺功能减退

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.肥厚性心肌病

　　D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　答案及解析

　　1、【答案】D

　　【解析】休克中毒型肺炎的抢救与护理：(1)平卧，头部抬高15°，保温、给氧。(2)建立两条静脉通道，药液及药物输入。(3)密切观察生命体征及尿量等。(4)进行抗休克和抗感染治疗。题干已经给出诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为D。按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题。

　　2、【答案】D

　　【解析】产后2天的妇女，会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收，用1：2000的苯扎溴铵或1：5000高锰酸钾冲洗会阴，保持会阴清洁，经常更换消毒会阴垫，取健侧卧位，即伤口对侧卧位，但不能坐浴，因为会增加感染机会。

　　3、【答案】C

　　【解析】甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌较常用、较重要的方法。

　　4、【答案】B

　　【解析】膀胱肿瘤是泌尿系统中较常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁较多，其次为三角区和顶部。

　　5、【答案】D

　　【解析】该患者表现为脉压增大，X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感，考虑为主动脉瓣关闭不全。风湿性心脏病较常受累的瓣膜是二尖瓣，其次为主动脉瓣。脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全的特点。主动脉瓣狭窄的无症状期长，瓣口严重狭窄时出现主动脉狭窄典型三联症，即呼吸困难、心绞痛和晕厥。