2020宁夏执业药师考试-中药学综合知识与技能，每日一练11.28

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　　(1～2共用题干)

　　某女，28岁。因工作繁重，半年来久咳不愈，干咳少痰，痰中带血，气短喘息等。舌红少苔少津，脉细数。

　　1.根据舌象脉象，患者属于

　　A.瘀血证

　　B.实热证

　　C.湿热证

　　D.虚热证

　　E.虚寒证

　　2.该患者的久咳、气短、喘息提示病变部位在

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　(3～5共用题干)

　　某男，48岁。长期从事室外安装工作，近日感觉肢体关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痹证。

　　3.患者的辨证为

　　A.行痹

　　B.热痹

　　C.尪痹

　　D.痛痹

　　E.着痹

　　4.该患者的治疗方法为

　　A.祛风通络，散寒除湿

　　B.温经散寒，祛风除湿

　　C.除湿通络，祛风散寒

　　D.化痰祛瘀，滋养肝肾

　　E.清热通络，祛风除湿

　　5.治疗应选择的方剂是

　　A.乌头汤

　　B.防风汤

　　C.独活寄生汤

　　D.薏苡仁汤

　　E.白虎桂枝汤

　　正确选项及分析

　　1.D 舌红、脉数属有热;少津少苔属津液不足;脉细属阴血不足，患者属于阴虚发热的虚热证。瘀血证有舌质暗，或有瘀斑瘀点，脉涩;实热证有舌红苔黄，脉数有力;湿热证有舌红苔黄腻，脉滑数;虚寒证有舌淡苔白，脉沉迟无力。

　　2.D 痰、咳、喘，属肺病的表现，患者病变部位在肺。肝病的表现为急躁易怒、胸胁少腹乳房胀痛、生气后症状加重等;心病的表现为心悸怔忡、失眠多梦等;脾病的表现为腹胀便溏、纳差倦怠等;肾病的表现为腰膝酸软疼痛等。

　　3.D 寒性主痛，寒性收引，寒邪易伤阳气，患者关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，符合寒邪的性质及致病特点，所以辨证为痛痹。行痹的典型表现为关节游走疼痛。热痹的典型表现为关节红肿疼痛。尪痹的典型表现为关节疼痛日久不愈，关节肿大僵硬变形。着痹的典型表现为关节酸痛重着。

　　4.B 痹证以感受风寒湿邪为病，痛痹以感受寒邪为主，治疗宜温经散寒，祛风除湿。

　　5.A 乌头汤治疗寒痹。防风汤治疗行痹。独活寄生汤治疗尪痹。薏苡仁汤治疗着痹。白虎桂枝汤治疗热痹。

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