2020年医疗事业单位药剂岗每日一练11.29

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　　中药岗面试模拟题：试比较附子与肉桂的性能、功效、主治的共同点与不同点。

　　【参考知识点】

　　共同点：二者味均辛、甘、热，归心、牌、肝及肾经，二者善补火助阳，上能助心阳，中可温脾阳，下会补肾阳，常相须为用而治疗多种阳虚证。又善散寒止痛，可治寒湿痹痛、风寒痹痛，寒凝腹痛、胸痹冷痛等证。二者均辛热燥烈，易耗气伤阴动火，故不宜多用或久服，对热证、阴虚阳亢者应忌用。对孕妇应忌用附子，慎用肉桂。

　　不同点：附子有毒，用时宜先煎，其辛甘大热，秉性纯阳，能助心阳以复脉，补命门之火以救散失之元阳，能散寒而却阴，以利阳气恢复，故是“回阳救逆品药“，用于亡阳欲脱及元阳大亏之自汗、手足逆冷、脉微欲绝等。肉桂则无毒力缓，用时宜后下，虽不能回阳救逆，但长于引火归原，温里驱寒，益阳消阴，可治下元虚衰、虚阳上浮、里寒所致的诸证;又入血分，善温经通脉，而可促进血行和消除瘀滞，可治寒邪凝滞的淤血证，如经寒血滞痛经、经闭，以及寒疝腹痛、阴疽流注等;其温运阳气的作用，还有助于鼓舞气血的生成。

　　西药岗面试模拟题：抗菌药物的作用机制。

　　【参考知识点】

　　(1)抑制细菌细胞壁合成：如青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、万古霉素等;

　　(2)影响细胞膜的通透性：如多粘菌素、制霉菌素、两性霉素B等;

　　(3)抑制蛋白质的合成：如氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、林可霉素类等;

　　(4)抑制核酸代谢：包括影响叶酸代谢，如磺胺类药物，和影响核酸合成，如喹诺酮类、利福平等;

　　(5)影响叶酸代谢：如磺胺类、甲氧苄啶等。
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