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2020宁夏医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(3.6)

2020-03-06 17:14:28 宁夏医疗考试网 https://nx.huatu.com/yiliao/ 文章来源:未知

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  1. 关于神经元发生“中央性尼氏小体溶解”的正确描述是:【多选】

  A.细胞由多角形变成圆形 B.细胞核可偏位

  C.细胞质呈苍白色 D.核仁增大

  E.早期不可逆

  2. 对于轴突和髓鞘发生Waller变性后的整个过程中,可出现的形态改变包括:【多选】

  A.轴索断裂、崩解 B.吞噬细胞出现

  C.髓鞘脱失 D.格子细胞增生

  E.有脂滴游离

  3. 脑水肿的主要病理改变有:【多选】

  A.脑回变宽、扁平 B.脑沟变窄

  C.白质水肿 D.脑室扩张、积水

  E.可有脑疝形成

  4. 脑膜刺激症状包括:【多选】

  A.颈项强直 B.屈髋伸膝征阳性

  C.喷射性呕吐 D.视乳头水肿

  E.前囟饱满

  5. 对于Parkinson病描述正确的是:【多选】

  A.运动功能障碍 B.黑质和蓝斑脱色

  C.有Lewy小体形成 D.神经黑色素细胞缺失

  E.又称原发性震颤性麻痹

  6. 神经组织缺血性坏死的形态表现可有多种,包括:【多选】

  A.层状坏死 B.镂孔状软化灶

  C.海马硬化 D.脑边缘带梗死

  E.血管纤维蛋白样坏死

  1.【答案】ABCD。解析:中央性尼氏小体溶解常由病毒感染、缺氧、维生素B缺乏及轴突损伤等引起。表现为神经元肿胀变圆(A对),核偏位(B对),核仁增大(D对),胞质中央尼氏小体崩解,进而溶解消失,或仅在细胞周边区有少量残留,胞质呈苍白均质状(C对)。早期病变可逆(E错),但若病因长期存在,可致神经元死亡。故本题选ABCD。

  2.【答案】ABCE。解析:Waller变性是中枢或周围神经轴索被离断后,轴突出现的一系列变化,整个过程包括三个阶段:(1)轴索断裂崩解,被吞噬消化(A对);(2)髓鞘崩解脱失,游离出脂滴(CE对);(3)吞噬细胞增生,吞噬崩解产物(B对)。故本题选ABCE。

  3.【答案】ABCE。解析:肉眼观,脑体积和重量增加,脑回宽而扁平(A对),沟浅而窄(B对),白质水肿明显(C对),脑室缩小(D错),严重的脑水肿伴常有脑疝形成(E对)。故本题选ABCE。

  4.【答案】AB。解析:脑膜刺激症状包括颈项强直(A对)和屈髋伸膝征(Kernig征)阳性(B对)。CDE选项主要是颅内压增高的临床表现。故本题选AB。

  5.【答案】ABCDE。解析:Parkinson病又称原发性震颤性麻痹(E对),是一种纹状体黑质多巴胺能神经元损害导致的神经变性疾病,以运动功能减退为特征(A对)。特征性的肉眼改变是黑质和蓝斑脱色(B对)。光镜下,该处的神经黑色素细胞丧失(D对),残留的神经细胞中有特征性的Lewy小体形成(C对)。故本题选ABCDE。

  6.【答案】ACD。解析:常见的缺血性脑病有层状坏死(A对)、海马硬化(C对)和边缘带梗死(D对)三型:层状坏死累及皮质第3、5、6层神经元;海马硬化累及海马锥体细胞;边缘带梗死可形成C形分布的梗死灶,极端情况下则可引起全大脑梗死。故本题选ACD。

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