2017年执业药师考试 《药学知识》全模拟试卷一答案(3)

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三、综合分析选择题

101.【答案】B

【解析】海洛因滥用可产生呼吸抑制.精神障碍.恶心呕吐及自发性流产等。过量海洛因引起肌肉痉挛.瞳孔缩小呈针尖样.嘴唇和指甲发绀.舌头褪色等毒性反应。海洛因滥用静脉注射尚可造成病毒感染性疾病如乙肝.艾滋病的传播等严重后果。

102.【答案】A

【解析】阿片类：包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡.可待因.二乙酰吗啡即海洛因以及人工合成麻醉性镇痛药哌替啶.美沙酮和芬太尼等。

103.【答案】C

【解析】阿片类药物的依赖性治疗包括：1.美沙酮替代治疗2.可乐定治疗3.东莨菪碱综合戒毒法4.预防复吸5.心理干预和其他疗法

104【答案】E

【解析】本题考查的是片剂的常用辅料。处方中盐酸西替利嗪为主药，甘露醇.微晶纤维素.预胶化淀粉.乳糖为填充剂，甘露醇兼有矫味的作用，苹果酸.阿司帕坦为矫味剂，聚维酮乙醇溶液为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂。故答案选ECA。

105.【答案】C

【解析】本题考查的是片剂的常用辅料。处方中盐酸西替利嗪为主药，甘露醇.微晶纤维素.预胶化淀粉.乳糖为填充剂，甘露醇兼有矫味的作用，苹果酸.阿司帕坦为矫味剂，聚维酮乙醇溶液为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂。故答案选ECA。

106【答案】A

【解析】本题考查的是片剂的常用辅料。处方中盐酸西替利嗪为主药，甘露醇.微晶纤维素.预胶化淀粉.乳糖为填充剂，甘露醇兼有矫味的作用，苹果酸.阿司帕坦为矫味剂，聚维酮乙醇溶液为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂。故答案选ECA。

107【答案】D

【解析】MCC是微晶纤维素。

108.【答案】A

【解析】二苯并氮?类药物主要有卡马西平.奥卡西平。

109.【答案】D

【解析】卡马西平较初是用于治疗三叉神经痛的。

110.【答案】B

【解析】阿米替林是抗抑郁药，不能用于治疗癫痫。

四、多项选择题

111.【答案】ABCDE

【解析】本题是对影响药效的因素的考查。药物的理化性质主要有药物的溶解度.分配系数和解离度。药物结构中不同的官能团的改变可使整个分子的理化性质.电荷密度等发生变化，影响药物的药效。药物形成氢键的能力以及药物与受体的亲和力都会影响药物的药效，故答案选ABCDE。P28

112【答案】ABCD

【解析】本题考查的是片剂的特点。(1)以片数为剂量单位，剂量.服用方便。(2)受外界空气.水分.光线等影响较小，化学性质更稳定。(3)生产机械化.自动化程度高，生产成本低.产量大，售价较低。(4)种类较多，可满足不同临床医疗需要，如速效(分散片).长效(缓释片).口腔疾病(含片).阴道疾病(阴道片)等，应用广泛。(5)运输.使用.携带方便。故答案选ABCD。P53

113.【答案】ABC

【解析】本题考查的是常用的基质。栓剂基质主要分油脂性基质和水溶性基质两大类。油脂性基质包括：可可豆脂.半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯.棕榈酸酯.混合脂肪酸甘油酯)故答案选ABC。P101

114【答案】ABC

【解析】本题考查的是缓控释制剂的特点。(1)减少半衰期短的或需要频繁使用的药物的给药次数，大大患者的用药顺应性，特别适用于需要长期用药的慢性病患者。(2)血药浓度平稳，减少峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。(3)减少用药的总剂量，发挥药物的较佳治疗效果。(4)缓释.控释制剂也包括眼用.鼻腔.耳道.阴道.直肠.口腔或牙用.透皮或皮下.肌内注射及皮下植入，使药物缓慢释放吸收，避免肝门系统的“首过效应”。缓释.控释制剂也有不足：①在临床应用中对剂量调节的灵活性降低;②价格昂贵;③易产生体内药物的蓄积，对于首过效应大的药物如普萘洛尔等制成缓释.控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。故答案选ABC。P111

115.【答案】ACD

【解析】本题考查的是主动转运的特点。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受抑制剂的影响，⑥具有结构特异性，⑦主动转运还有部位特异性。故答案选ACD。P130

116.【答案】ABCD

【解析】主要包括G蛋白偶联受体.配体门控的离子通道受体.酶活性受体.细胞核激素受体。

117.【答案】ABCD

【解析】本题考查的是给药方案设计的一般原则。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在较低中毒浓度与较小有效浓度之间，因为患者的吸收.分布.消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案，给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测。但血药浓度监测仅在血药浓度与临床疗效相关，或血药浓度与药物副作用相关时才有意义。故答案选ABCD。

118.【答案】ABE

【解析】本题考查的是信使的类型。较早发现的信使是环磷酸腺苷(cAMP)，目前已经证明cGMP.IP3.DG及PGs.Ca2+等都属于受体信号转导的信使。(1)环磷酸腺苷(cAMP)(2)环磷酸鸟苷(cGMP)(3)二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇(IP3)(4)钙离子(5)廿碳烯酸类(6)一氧化氮(NO)。故答案选ABE。P162

119.【答案】ACDE

【解析】本题考查的是标准物质。标准品与对照品系指用于鉴别.检查.含量测定的标准物质。标准品与对照品(不包括色谱用的内标物质)均由国务院药品监督管理部门指定的单位制备.标定和供应。标准品系指用于生物检定.抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质，按效价单位(或ug)计，以国际标准品标定;对照品除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用。故答案选ACDE。P238

120.【答案】ACE

【解析】赖诺普利和卡托普利也是当前使用的两个非前药的ACE抑制剂。依那普利是前体药物，口服给药后在体内水解代谢为依那普利拉。前药福辛普利经肠壁和肝的酯酶催化，便形成了活性的福辛普利拉。洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结构，所以体外无HMG-CoA还原酶抑制作用，需进人体内后分子中的羟基内酯结构水解为3，5--羟基戊酸才表现出活性。故答案选ACE。