2020年宁夏医疗事业单位考试每日一练：临床知识4.27

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　　1-5题均为多项选择题

　　1.上消化道大出血的常见病因有

　　A.消化性溃疡

　　B.食管静脉曲张

　　C.胃底静脉曲张

　　D.食管癌

　　2.可引起上消化道出血的十二指肠疾病有

　　A.十二指肠异位胰腺

　　B.十二指肠球炎

　　C.十二指肠溃疡

　　D.十二指肠憩室炎

　　3.急性胰腺炎病因包括

　　A.胆道蛔虫病

　　B.高钙血症

　　C.十二指肠球溃疡无并发症

　　D.使用糖皮质激素

　　4.Crohn病发生腹泻的原因有

　　A.腹痛、肠痉挛

　　B.病变肠段炎症渗出

　　C.有细菌或病毒感染

　　D.肠蠕动增加

　　5.Crohn病发生腹痛的临床表现有

　　A.不完全或完全性肠梗阻

　　B.局部肠痉挛

　　C.急性肠穿孔

　　D.肠蠕动增加

　　a

　　答案及解析

　　1.【答案】ABC

　　【解析】但临床上较常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

　　2.【答案】ABCD

　　【解析】引起上消化道出血的十二指肠疾病有十二指肠溃疡，十二指肠憩室炎，糜烂性十二指肠球炎，十二指肠肿瘤、结核，Crohn病，嗜酸性胃肠炎，十二指肠异位胰腺等。十二指肠壅积症是由于肠系膜上动脉位置异常，压迫十二指肠水平部，引起间歇发作的十二指肠淤张，称肠系膜上动脉压迫综合征。

　　3.【答案】ABD

　　【解析】急性胰腺炎病因有A、B、D，十二指肠乳头处病变可引起急性胰腺炎。

　　4.【答案】BD

　　【解析】腹痛肠痉挛不是引起腹泻的原因，是腹痛的原因。炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良是引起Crohn腹泻的主要原因。Crohn与免疫因素有关，细菌病毒感染并非引起Crohn病的原因。

　　5.【答案】ABC

　　【解析】克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。临床表现为腹部痉挛引起腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成甚至穿孔和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。

（编辑：fushuan）