2025宁夏事业单位E类中医备考：中医内科学（四）

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　　13.水肿

　　(1)基本病理变化：肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。

　　(2)病位：肺、脾、肾，而关键在肾。

　　(3)病理因素：风邪、水湿、疮毒、瘀血。

　　(4)基本原则：发汗、利尿、泻下逐水。

　　14.淋证

　　(1)基本病理变化：湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。

　　(2)病位：膀胱与肾。

　　(3)淋证与癃闭的鉴别：二者都有小便量少，排尿困难之症状，但淋证尿频而尿痛，且每日排尿总量多为正常，癃闭则无尿痛，每日排尿量少于正常，严重时甚至无尿。

　　(4)血淋与尿血的鉴别：要点是有无尿痛。

　　(5)基本治则：实则清利，虚则补益。

　　15.痹证

　　(1)基本病机：风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经络闭阻，不通则痛。

　　(2)治疗：祛邪通络为基本原则。治风宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”;治寒宜结合温阳补火，即所谓“阳气并则阴凝散”;治湿宜结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”。久痹正虚者，应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。

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